洄溪堂主·养生之道

本人自七十年代始临床至今，从一个赤脚医生到省城工作然后开办中医馆，几十年来坚持读书，边学习边临床。开始以《伤寒》、《金匮》和家学为主，后幸得列入郑卢门墙系统学习扶阳医学，之后诊治过很多大病、疑难病、危急病等。粗略估计，几十年来至少有三十多万人次的诊疗记录，学习扶阳法后仅年一年，诊治人数约2万人次以上；天平均日门诊量约70人左右；诊治的病人包括内外妇儿，肿瘤，皮肤等各科；一年约用附子5吨以上，生姜7吨以上。我认为，中医治疗各类病症是不能有严格分科的，因为中医治疗的对象是一个活生生的整体的人……！

我是一名基层医务工作者，十八岁开始行医，自幼受家学熏陶，承继家学并诵读《内经》、《伤寒杂病论》、《易经》等传统经典书籍。由于对医学的酷爱，执着探索，几十年来临床愈病无数，但是也遇到很多难以逾越的沟坎性病症，例如肿瘤，癌症等。

十二年前幸得《钦安三书》，爱不释手，诵读数遍，对扶阳医学有所了解，之后拜读《扶阳讲记》、《卢氏临证实验录》、《大医火神师徒传道录》、《卢氏药物综合阐述》、《金寿老人药解》、《槐轩全书》等著作后，茅塞顿开，对未来医道充满光明。光阴似箭，经过近些年的临床感悟，我体会颇深，认为郑卢扶阳医学真是济世活人，正纯精高之医术也！一、为何要扶阳？

内经云：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰……。”又云：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”张景岳曰：“天有一丸红日，人有一息真阳。”火神之祖刘止唐老先生在《槐轩全书》中曰：“医道虽多，不外气血；气，血之主，而神又气之主也；故补血必补气，气舒则血舒，无补血法也。”钦安师祖说：“坎为水，属阴，血也，而真阳寓焉。中一爻，即天也。天一生水，在人为肾，一点真阳，舍于二阴之中，居于至阴之地，乃人立命之根，真种子也……。”以上诸圣贤，对阳气的重视是不言而喻的，特别是当今社会，更是十人九阳虚，为什么呢？自古至今，从来没有像现在社会稳定，生活安逸富足，代步工具比较豪华，最不济也是电动车，骑自行车的人越来越少，四肢运动比古时甚少，最终导致痰湿内生，阳气不能充分舒彰，阳气升发和敛藏受挫；历史上没有现代人精神压力大，早上不起，晚上不睡，或失眠而耗损阳气；更没有像现代人生冷食品这么多种多样，丰富多彩，贪食生冷的现象相当普遍，导致阳气的严重损伤。比如空调的使用使人类冬天不冷阳气难以收藏，夏天不热而阳气不能充分生长壮旺，并且不能充分排出蓄积于体内的大量毒邪、伏邪；夏三月本是适当出汗排毒的季节，由于空调的使用，机体不能通过出汗排除郁积在体内的伏邪湿毒；这些体内的阴邪，伏邪不能及时排出而长期贮存在体内，是导致大病，危重病发生的根本原因；疾病的发展于近几十年来出现不良趋势，其中心脑血管疾病、代谢性疾病、肿瘤已快速向年轻化、知识化等人群发展。历史上没有像现代人这么乱用，滥用抗生素和清热解毒类药品。在我们传统中医的《伤寒论》中，百分之七八十的处方用药是以辛温健脾，化湿解表，温阳利水的法、药而出方，没有用到那么多的清热药，但临床疗效显著。在我们的日常生活中，感冒是最常见的病，其实感冒犹如家中进贼一样，最佳处理的方法是将门打开（如发汗），让贼跑掉（祛邪），邪祛而正安；可现在通用的治疗办法是：大量输抗生素，使用清热解毒类药品，致使人体阳气之门户不开，邪无出路。寒凉药物损伤了抗病的正气，症状虽一时好转，但“临床所谓痊愈”后的病人会出现乏力，食欲不振，面色苍白，便秘或便溏等后遗证，邪存而正伤。此类治法病邪未祛反而伤及身体之正气，为以后得大病，疑难病证等埋下了祸根和潜伏的炸弹；古时候没有像现在环境严重污染和食品安全堪忧的问题，当今阳气不足或阳气虚是一个十分普遍的现象；正如钦安老夫子说：“气不足便是寒，究不足之源，因房劳过度者，损耗肾阳；因饮食不节者，则损脾阳；因用心过度者，则损心阳。阳者，气也；阳气损于何处，阴寒便生于何处；积阴日久，无阳便为阴所灭也。”

因此，自古至今，重阳扶阳是治疗很多疾病的第一大法！现在老少青壮各年龄段的患者，在我临床的治疗中，十人有九人上是阳气不足，需要以扶助阳气的方法进行治疗。二、我所理解的扶阳医学

有很多人认为，扶阳即是扶助人体的阳气，就是用姜、桂、附之温热药；我认为郑卢扶阳医学不是这么简单。首先，扶阳要用姜、桂、附，在一定意义上是可以的，但对于很多病人，若急于应用姜、桂、附是会产生较多热药反应或其他不适症状的。我在临床中遇到一些病人，由于外邪较重，经络不通，三焦不畅，若提前或急于应用附子，必会导致病人胸闷欲死，身体难受甚而出现一些不可名状的现象，甚医院抢救，这类患者多脉象紧劲。其中原委实由于他气机不能通畅，外邪郁闭，中焦枢机不利，三焦不通；此时应用附子会导致阳气不能下潜入肾，若阳气不能下降入于坎水之中，就会上冲心肺，轻者头晕目眩，胸闷气短，呼吸困难，重者烦躁欲死；虽然这些不适症状有的可能不用治疗，休息几小时或几天会自行缓解，但诸如此类不良反应，对病人或家属会造成难以接受的心理阴影。

比如在临床中对严重的胸腹水患者或全身水肿的病人，则不可过早大剂应用附子。这些人阳气多半很弱，并伴有气滞血瘀、痰阻气结、水湿不化，湿毒凝滞，阻塞气血通行的经络道路；初使便大剂应用附子，有两种或多种情况的发生：一者使水肿或胸腹水更加严重或长期得不到清除；原因是，大量的温阳药使该患者，原来以冰结形式积存于体内之寒水融化过快，水湿进一步增加而形成“内涝”；就如年冬天，新疆暴发大雪，太阳一出来，大雪迅速融化而形成新疆地区积水成灾；第二种结果是阴阳离决或浮阳外越：因为此时的病人阳气已微，若用大量附子配伍繁杂，病人自身对药物的分配和适应能力减弱，极易使所扶之阳无可依附而外越或促使阳气离决死亡。以上均是我在临床中碰到或观察到的经验总结。临床中怎样去解决此类患者的病证呢？比如外邪不明显时可在行水的基础上选用黄芪党参填精法，佐以温阳；若外邪较重，则在补气填精的同时，选用适合剂量的透邪之药，这样则能起到客水祛而正气恢复的效果。此观点是我在临床中所见所闻，或经常碰到的现象，不过也是一家之言，希望各位老师斧正。

扶阳医学是综合整体观的治疗医学，不是单纯的姜、桂、附的叠加；比如利尿可扶阳，如叶天士所云：〞温阳不在补，只需利小便〞，化湿也是扶阳；甚者有时稍佐一点养阴药也不失一种扶阳办法。比如我们在治疗一些皮肤病的时候，应用温阳扶阳处方很长一段时间后，发现患者初始效果尚可，到后来则不能很好地消除病症，若应用一些生熟地、丹皮等之类，反而治疗效果会更快更好。因为这类病症、湿毒多潜于血内，温阳药物有时很难到达血府，佐用一些养阴药物以达同气相求，期引阳药入血以利毒邪外透。我曾治疗很多银屑病或红皮症合并关节肿大疼痛的病人，就在扶阳的基础上应用生地30克以上，很快关节肿痛消失，皮损得到较快地恢复。

再者，在应用扶阳法治病时服药禁忌非常重要；临床上碰到很多病人，特别是小孩，因过食生冷水果或其他寒凉药物而导致食积外感的病人很多，这些病例常见不鲜。有些还在治疗中不遵医嘱，贪食生冷后使病情反复或加重，有的甚至缠绵难愈。我曾在







































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